醇类消毒剂

醇类消毒剂最常用的是乙醇和异丙醇,它可凝固蛋白质,导致微生物死亡,属于中效消毒剂,可杀灭细菌繁殖体,破坏多数亲脂性病毒,如单纯疱疹病毒、乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等。

醇类消毒剂

醇类杀微生物作用亦可受有机物影响,而且由于易挥发,应采用浸泡消毒或反复擦拭以保证其作用时间。醇类常作为某些消毒剂的溶剂,而且有增效作用,常用浓度为75%。据国外报道:80%乙醇对病毒具有良好的灭活作用。近年来,国内外有许多复合醇消毒剂,这些产品多用于手部皮肤消毒。

消毒机理

醇类消毒剂杀灭微生物依靠三种作用:

①破坏蛋白质的肤健,使之变性;

②侵人菌体细胞,解脱蛋白质表面的水膜,使之失去活性,引起微生物新陈代谢障碍;

③溶菌作用。

理化性状

乙醇(C2H5OH)别名酒精,无色、易挥发液体。医用乙醇浓度不低于94.58%W/ml),为无色透明液体,易挥发,有辛辣味,易燃烧。其沸点为78.5CC,闪点911CC。与水能以任意比例混合。
变性酒精为乙醇中添加了有毒物质,如甲醇、甲醛、升汞等,不能饮用,但可用于消毒。其效果与乙醇同。
异丙醇(CH3CH(OH)CH3 ),别名2-丙醇或二丙醇,无色、易挥发液体。是正丙醇 CH3-CH2-CH2OH 的同分异构体。浓度不低于98.5%,为无色透明可燃性液体,有类似丙酮、乙醇混合的气味,味微苦。沸点为82.5CC,闪点11.7`C。能与水、乙醇混合。

使用方法

75%的乙醇溶液用于浸泡、擦拭消毒。主要用于手部皮肤消毒。

70%的异丙醇溶液用于浸泡、擦拭消毒。

杀菌作用

乙醇对细菌繁殖体、病毒与真菌孢子有杀灭作用。革兰阳性菌较革兰阴性菌抗力略强。对细菌芽孢无效。
60%70%乙醇作用5 min可杀灭细菌繁殖体(包括结核杆菌);对病毒,因多包于蛋白质之中,需时较长(310 min),对乙型肝炎病毒效果尚有争论;对真菌孢子则需作用30min之久。乙醇浓度低于30%时,对细菌繁殖体的杀灭亦需延长到数小时以至Id以上。
异丙醇可杀灭细菌繁殖体、部分病毒与真菌孢子等,不能杀灭细菌芽孢。

酒精中毒处理

口服中毒者应立即催吐,用1%碳酸氢钠或清水反复洗胃。50%葡萄糖60~100ml,静注,同时胰岛素16~20单位,皮下注射,同时肌注维生素B1B6及烟酸,以促进乙醇氧化,促使清醒。对症及支持治疗,注意保暖,昏迷者使用纳洛酮,每次0.4~0.8mg,可反复应用,慎用镇静剂。维持电解质平衡和酸碱平衡。血液透析适用于重症中毒时血液乙醇浓度极高者(乙醇浓度>110mmol/L500mg/dl)

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